Nanofat es una preparación de grasa autóloga obtenida mediante la recolección, el procesamiento mecánico y la filtración de la propia grasa del paciente, dentro de un contexto quirúrgico o ambulatorio específico. Su uso depende de la anatomía, las características de los tejidos, el área que se tratará, las condiciones médicas y los objetivos posibles para cada persona.
Visión general
El nanofat se obtiene a partir de una pequeña cantidad de grasa autóloga, generalmente recolectada mediante una liposucción delicada en un área donante evaluada previamente. El material procesado tiene una consistencia más fluida que los injertos estructurales de grasa y puede colocarse en planos superficiales u otros planos anatómicos seleccionados, según la técnica y la indicación clínica.
La literatura describe aplicaciones estudiadas en determinadas cicatrices, irregularidades de la superficie y algunos cambios en la calidad de la piel, pero también señala la variación entre los métodos de preparación y las limitaciones de la evidencia disponible.[1] [2] Por ello, el nanofat no debe presentarse como una solución universal ni como previsión de resultado.
Momento adecuado
En situaciones seleccionadas, el nanofat puede discutirse para áreas que requieren una distribución delicada de grasa autóloga, especialmente cuando el objetivo no es producir una proyección o un volumen importante. Entre las posibilidades se encuentran algunas cicatrices, transiciones del contorno y alteraciones superficiales, siempre después de la exploración física y de la revisión del historial médico.
Puede considerarse de forma aislada o como parte de un plan quirúrgico más amplio. El cirujano debe explicar si el caso requiere nanofat, un injerto de grasa con partículas de mayor tamaño, lipoenxertia estructural u otro enfoque. Estas opciones no son intercambiables y tienen objetivos, limitaciones y riesgos diferentes.
La evaluación
La consulta debe incluir el análisis del área donante y receptora, el grosor de los tejidos, la presencia de cicatrices, las enfermedades asociadas, los medicamentos y los procedimientos previos. También es necesario hablar sobre las expectativas, la posibilidad de asimetrías, la necesidad de seguimiento prolongado y una eventual indicación de ajustes posteriores.
Tecnologías como plataformas de radiofrecuencia, sistemas de liposucción asistida u otros recursos disponibles —incluidas opciones asociadas con InMode/IGNITE, Solta/VASER o DEKA— pueden considerarse únicamente como parte de una evaluación individual. La elección depende de la indicación, la experiencia del equipo, el equipamiento disponible, el entorno y las normas aplicables; ningún dispositivo sustituye la planificación médica.
Limitaciones y riesgos
El volumen y la consistencia del nanofat no son adecuados para todos los objetivos de relleno o soporte. La permanencia del tejido transferido puede variar, al igual que la respuesta de cada área tratada. Irregularidades, asimetría, absorción parcial, cambios de sensibilidad, hinchazón, hematomas, infección, sangrado, cicatrices y la necesidad de nuevos procedimientos son posibles complicaciones, entre otras.
Cuando se recolecta grasa, también existen riesgos relacionados con la liposucción y la anestesia. La seguridad depende de una selección adecuada, la técnica, el control de asepsia, la monitorización, un centro autorizado y el seguimiento. Los procedimientos de inyección de grasa en regiones de mayor riesgo requieren especial atención al plano anatómico y a las recomendaciones de seguridad vigentes.[3]
Entorno, recuperación y seguimiento
El lugar del procedimiento, el tipo de anestesia, la necesidad de acompañante, las restricciones físicas y el tiempo de recuperación se definen individualmente. Puede haber hinchazón, moretones, sensibilidad y cambios transitorios tanto en el área donante como en la receptora. El seguimiento permite valorar la evolución, detectar complicaciones y orientar el regreso gradual a las actividades.
La decisión debe tomarse solo después de aclarar las alternativas, los riesgos, los límites, las exigencias indirectas de la recuperación y la posibilidad de no alcanzar la expectativa inicial. El seguimiento no termina el día del procedimiento.
Preguntas frecuentes
¿El nanofat es lo mismo que un injerto de grasa?
No exactamente. Ambos utilizan grasa autóloga, pero el nanofat se procesa hasta obtener una consistencia más fluida para situaciones seleccionadas. El injerto de grasa convencional puede utilizarse para rellenar, contornear o dar soporte, según el tamaño de las partículas y el plano de aplicación.
¿El nanofat aumenta el volumen del área tratada?
Por lo general, el nanofat no se elige para producir un volumen o una proyección importantes. La capacidad de relleno depende del material, la cantidad, el plano anatómico y la indicación. La consulta debe aclarar qué objetivo es razonablemente posible en cada área.
¿De dónde se extrae la grasa?
El área donante se elige según la cantidad necesaria, la anatomía y la seguridad. En algunos casos pueden considerarse el abdomen, los flancos o los muslos, pero no existe un área donante estándar para todas las personas.
¿Está indicado para cualquier cicatriz o alteración de la piel?
No. La indicación depende del tipo, la antigüedad, la localización y la madurez de la cicatriz, además de las condiciones generales del paciente. Algunas alteraciones requieren observación, tratamiento clínico, revisión quirúrgica u otra alternativa.
¿Cuándo se puede valorar el resultado?
La valoración se realiza por etapas, porque la hinchazón, los hematomas y la remodelación de los tejidos pueden modificar el aspecto durante las primeras semanas. El cirujano definirá el calendario de revisiones y explicará que la evolución es individual y no puede garantizarse.
Referencias
[1] American Society of Plastic Surgeons — What is nano fat grafting, and how is it enhancing aesthetic results?
[2] Tran et al. — Effects of Nanofat in Plastic and Reconstructive Surgery: A Systematic Review, PubMed
[3] The Aesthetic Society — Gluteal Fat Grafting Safety Advisory
> Nota de revisión médica: contenido educativo sujeto a revisión y actualización por un cirujano plástico cualificado. No sustituye la consulta, la exploración física, el diagnóstico ni la indicación individualizada. Ruta relacionada: /es/cirugia-corporal/nanofat/.